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| 健食字號 |
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意識不清，可能是肝不好
肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師於最新專欄 「壞心肝傷腦筋」撰稿指出，有些人以為年老了一定會意識不清、人格改變，一定會妄想，事實上，有可能是腦部長了瘤，或者是腦血管阻塞了，有時其他器官的疾病也會讓人意識不清，例如血壓太低或太高，或心跳太慢，腦細胞氧氣不夠；血糖太低或太高，都會使人昏迷不醒。
特別要提醒的是，肝不好也是讓人意識不清的另一常見原因，例如各種原因引起的猛爆性肝炎，或肝硬化或肝癌末期，肝臟無法維持正常的生理機能，血液中有毒的氨無法轉換為尿素，由尿尿排出，這些氨及其他廢物流到腦部，抑制腦細胞的活性，就會意識不清，甚至昏迷不醒而致命。
許金川教授曾於專欄「 愛肝加油站」撰文指出，所謂肝昏迷又稱為肝性腦病變，是因為肝臟功能衰退，無法正常處理代謝人體產生的廢物以及有毒物質，較常被提及的毒素就是氨（ammonia），當體內這些毒素持續累積，進而影響到腦部運作，最後開始出現肝昏迷的徵兆，包括一開始的人格改變、意識混亂、日夜顛倒，接著慢慢變得昏睡、出現手掌振顫性撲動，最後進入重度昏迷，對痛覺也失去反應。
肝硬化的病人突然出現肝昏迷，常見的原因有便祕解便不順，導致細菌在腸道內作怪產生許多氨毒素，或是腸胃道出血，血液在腸道內被細菌分解產生了大量的氨，過量的氨肝臟來不及分解，因而發生肝昏迷，另外，當有出現大量的失血休克引起肝功能不全，或有發生感染，也會容易誘發肝昏迷。
許金川教授也曾在專訪時指出，影響身體健康的失眠有多種原因，肝不好是其中之一，因為肝臟是人體的解毒器官，人體新陳代謝產生很多廢物（例如：氨），氨攪在水裡會抑制腦細胞的活性，所以影響到呼吸，睡眠中樞就受到影響，所以常常白天想睡覺，晚上睡不著，這是肝不好的症狀，很多人在肝昏迷之前會有這種現象，所以如果睡眠品質不好，一定要找醫生好好評估一下是什麼原因。
讀者投書：王漢銘／綠能工程師
馬英九前總統於7月27日成立「財團法人馬英九基金會」，成立的第一件事就是與核能留言終結者黃士修以及江宜樺前行政院長召開記者會，發表「以核養綠」記者會，令人費解的是，前總統、前院長是否已經忘記他們執政時所作的決議？還是因為選舉到了，不甘寂寞，看到「以核養綠」公投後，也來湊熱鬧搏版面？
大家別忘了，「穩健減核」是馬前總統執政時提出的口號，怎麼現在在野了，反過頭來投靠核電幫，變成核電總統，自己說的話都不算數了，這樣是要怎麼教育下一代? 「非核家園」基本上就是建立在馬前總統執政的方向所自然形成的，馬前總統自己提出核一、核二、核三不延役，基本上就是2025非核家園，至於核四的問題容後再說明。
100年11月03日，馬前總統召開「能源政策」記者會，宣布核一、核二與核三廠將不再延役，興建中的核四廠則必須在「確保安全」的基礎下才會進行商轉。而當時的馬前總統甚至還加碼，「若核四廠2部機組均能於2016年前穩定商轉，核一廠將配合提前停運」。當然，核四的問題弊案、問題叢生，拼裝車的品質遲遲無法說服社會大眾，因此馬前總統執政八年，核四一樣無法完工。
到了102年2月，馬前總統政府在無法消彌全民對核四安全的疑慮下，經立法院朝野協商達成四項共識：核四公投前不加預算不放燃料、除安全檢測外暫停施工、由各黨團組成小組監督、協商〈公投法〉草案，省下原本要追加的預算約 478 億。
隔年103年4月28日，前行政院長江宜樺更正式宣布，核四在安檢後封存，並於104年7月1日完成封存作業。說好聽點，是留給下一代一個選項，其實當時大家都知道政府不敢啟用核四，這只是把壓力留給下一任政府而已。
自己生的孩子自己養，如果核四真的這麼重要，當時候的馬前總統、江前院長，怎麼不出來登高一呼，啟用核四呢? 如果這麼高瞻遠矚、憂國憂民，怎麼會等到在野，才出來說嘴要啟用核四，如果今天啟用核四了，出了事情，馬前總統、江前院長您們要負責嗎?
去年(106)的核電全年發電量占比不過9.3%，然後說要穩健減核的江前院長在6月19日開記者會說，114年台灣的核電要15%；馬前總統在6月29日又在對外說台灣核能應該要20%。請問這是怎樣減，可以越減越多？就算核一核二核三核四全發電，2025年發電占比也不到20%，請問馬前總統，你到底是怎麼算出這個20%神祕數字的呢？
至於馬前總統說非核家園造成缺電，很抱歉，目前沒有任何一部機組除役(最快是核一廠1號機於今年12月屆期)，這兩年電力供給之所以有問題，就是因為核電廠事故頻傳，最高同時間有3部機組出問題，相當於喪失7%的供電能力，然後重啟又要經過原能會審查確認安全，才會供電吃緊。核電廠機組大，升載熱機慢，安全審查又必須嚴謹，一旦出事的時候，所造成的缺電空窗期就很長，所以有了核電就不會缺電，這是極度去脈絡化的講法。
最後，筆者建議，馬前總統和江前院長一定要認真多用功，不要再說出「跳電等於缺電」這種沒有常識的話了，難道你家裡保險絲跳電，也要怪非核家園嗎?至於以核養綠？算了吧，你們養了40年也沒有養出甚麼好東西，倒是養出了許多御用打手，這種假議題的操作，夜深人靜時，問問自己的良心吧。
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